Niveles de ansiedad en pacientes estandarizados según el tipo de escenario de simulación: un estudio transversal
DOI:
https://doi.org/10.21142/mecp.2026.1.2.e020Palabras clave:
Simulación de Paciente, Entrenamiento Simulado, Ansiedad, Educación MédicaResumen
Objetivos: Examinar la asociación entre el tipo de escenario de simulación y el nivel de ansiedad experimentado por los pacientes estandarizados. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal en un Centro de Simulación Clínica. Participaron voluntariamente 46 pacientes estandarizados (PE). La ansiedad se evaluó inmediatamente después de cada simulación mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), validado en español (α de Cronbach = 0,93). Los escenarios emocionales incluyeron recepción de malas noticias, evaluaciones psiquiátricas, casos obstétricos y de emergencia; mientras que los escenarios no emocionales comprendieron exámenes físicos, consultas preventivas y sesiones de imágenes. Se utilizaron estadísticas descriptivas para resumir las características demográficas y la prueba exacta de Fisher para evaluar la asociación entre el tipo de escenario y el nivel de ansiedad (p < 0,05). Resultados: La edad media de los participantes fue de 40,9 ± 13,9 años; el 63,0 % fueron mujeres y el 93,5 % contaba con formación actoral. Todos los PE presentaron ansiedad: 10,9 % leve, 87,0 % moderada y 2,2 % severa. La puntuación media del STAI fue de 47,9 ± 6,2. No se encontraron diferencias significativas en los niveles de ansiedad entre los escenarios emocionales y no emocionales (prueba exacta de Fisher: p = 0,999). Conclusiones: Aunque todos los pacientes estandarizados experimentaron ansiedad medible, predominantemente de nivel moderado, no se identificó una asociación significativa. Sin embargo, estos hallazgos deben interpretarse con cautela debido a la limitada potencia estadística y al tamaño muestral reducido. La ansiedad se observó de manera consistente entre los participantes, lo que sugiere que podría constituir una respuesta común frente a las actividades de simulación. Se requieren estudios futuros con muestras más amplias y diseños longitudinales para esclarecer los determinantes de la ansiedad en pacientes estandarizados.
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Referencias
1. Cleland JA, Abe K, Rethans JJ. The use of simulated patients in medical education: AMEE Guide No. 42. Med Teach. 2009;31(6):477-486. doi: 10.1080/01421590903002821.
2. Plaksin J, Nicholson J, Kundrod S, Zabar S, Kalet A, Altshuler L. The Benefits and Risks of Being a Standardized Patient: A Narrative Review of the Literature. Patient. 2016;9(1):15-25. doi: 10.1007/s40271-015-0127-y.
3. Wind LA, Van Dalen J, Muijtjens AMM, Rethans JJ. Assessing simulated patients in an educational setting: the MaSP (Maastricht Assessment of Simulated Patients). Med Educ. 2004;38(1):39-44. doi: 10.1111/j.1365-2923.2004.01686.x.
4. Valencia Castro JL, Tapia Vallejo S, Olivares Olivares SL. La simulación clínica como estrategia para el desarrollo del pensamiento crítico en estudiantes de medicina. Investig Educ Med. 2019;8(29):13-22. doi: 10.1016/j.riem.2016.08.003.
5. Das V, Daniels B, Kwan A, Saria V, Das R, Pai M, et al. Simulated patients and their reality: An inquiry into theory and method. Soc Sci Med. 2022;300:114571. doi: 10.1016/j. socscimed.2021.114571.
6. Aldridge MD. Standardized patients portraying parents in pediatric end-of-life simulation. Clin Simul Nurs. 2017;13(7):338-342. doi: 10.1016/j.ecns.2017.05.012.
7. Bokken L, Van Dalen J, Rethans JJ. Performance-related stress symptoms in simulated patients. Med Educ. 2004;38(10):1089- 1094. doi: 10.1111/j.1365-2929.2004.01958.x.
8. Janzen KJ, Jeske S, MacLean H, Harvey G, Nickle P, Norenna L, et al. Handling Strong Emotions Before, During, and After Simulated Clinical Experiences. Clin Simul Nurs. 2016;12:37- 43. doi: 10.1016/j.ecns.2015.12.004.
9. Bokken L, Van Dalen J, Rethans JJ. The impact of simulation on people who act as simulated patients: a focus group study. Med Educ. 2006;40(8):781-786. doi: 10.1111/j.1365- 2929.2006.02529.x.
10. Sarikoc G, Sarmasoglu S, Tuzer H, Elcin M, Burn CL. Intervention for Standardized Patients’ Anxiety After “Receiving Bad News” Scenarios. Clin Simul Nurs. 2018;25:28- 35. doi: 10.1016/j.ecns.2018.10.012.
11. Gaba DM. Simulations that are challenging to the psyche of participants: how much should we worry and about what? Simul Healthc. 2013;8(1):4-7. doi: 10.1097/ SIH.0b013e3182845a6f.
12. American Psychiatric Association. DSM-5: manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5th ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2014.
13. Bouras NN, Mack NR, Gao WJ. Prefrontal modulation of anxiety through a lens of noradrenergic signaling. Front Syst Neurosci. 2023;17:1173326. doi: 10.3389/fnsys.2023.1173326.
14. Szuhany KL, Simon NM. Anxiety Disorders: A Review. JAMA. 2022;328(24):2431-2445. doi: 10.1001/jama.2022.22744.
15. Dawson RM, Lawrence K, Gibbs S, Davis V, Mele C, Murillo C. “I felt the connection”: a qualitative exploration of standardized patients’ experiences in a delivering bad news scenario. Clin Simul Nurs. 2021;55:52-58. doi: 10.1016/j. ecns.2021.04.012.
16. McNaughton N, Tiberius R, Hodges B. Effects of Portraying Psychologically and Emotionally Complex Standardized Patient Roles. Teach Learn Med. 1999;11(3):135-141. doi: 10.1207/ S15328015TL110303.
17. Ferreira R, Murray J. Spielberger’s State-Trait Anxiety Inventory: Measuring anxiety with and without an audience during performance on a stabilometer. Percept Mot Skills. 1983;57(1):15-18. doi: 10.2466/pms.1983.57.1.15.
18. Gustafson LW, Gabel P, Hammer A, Lauridsen HH, Petersen LK, Andersen B, et al. Validity and reliability of State-Trait Anxiety Inventory in Danish women aged 45 years and older with abnormal cervical screening results. BMC Med Res Methodol. 2020;20:89. doi: 10.1186/s12874-020-00982-4.
19. Skapinakis P. Spielberger State-Trait Anxiety Inventory. In: Michalos AC, editor. Encyclopedia of Quality of Life and Well-Being Research. Dordrecht: Springer; 2023. p. 6261- 6264. doi: 10.1007/978-3-031-17299-1_2825.
20. Pritchard SA, Denning T, Keating JL, Blackstock FC, Nestel D. “It’s Not an Acting Job … Don’t Underestimate What a Simulated Patient Does”: A Qualitative Study Exploring the Perspectives of Simulated Patients in Health Professions Education. Simul Healthc. 2020;15(1):21-29. doi: 10.1097/ SIH.0000000000000400.
21. Triviño X, Ferrer L, Bernales M, Cianelli R, Moore P, Peragallo N. Effect of emotionally complex roles on HIV-related simulated patients. Hisp Health Care Int. 2013;11(2):72-78. doi: 10.1891/1540-4153.11.2.72.
22. Bazan Izquierdo LC. Adaptación, validez y fiabilidad del inventario ansiedad rasgo-estado para adultos de la ciudad de Trujillo. Rev Investig Psicol. 2021;24(1):101-116. doi: 10.15381/ rinvp.v24i1.20614.
23. Castro Magán IM. Propiedades psicométricas del inventario de ansiedad rasgo-estado (IDARE) [Internet]. Paian []. 2016;7(1) [cited 2026 Apr 8]. Available from: https://revistas. uss.edu.pe/index.php/PAIAN/article/view/312/313
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