Tracción de un incisivo central superior en posición ectópica con un hawley modificado: reporte de un caso clínico.

Resumen

La prevalencia de la impactación de los incisivos maxilares permanentes oscila entre un 0,06 y un 1% de la población. Una de las posibles causas de impactación del incisivo central superior es la presencia de un odontoma. El estudio de este caso clínico tuvo como objetivo plantear una propuesta de tratamiento ortodóncico para una niña con dentición mixta temprana, mediante la tracción de un incisivo central maxilar impactado, problema poco común en la población, causado por la presencia de un odontoma compuesto. Paciente femenina de 6 años y 2 meses de edad se presentó a la consulta privada. El examen clínico mostró un retraso en la exfoliación de las piezas dentales 5.1 y 5.2; la radiografía panorámica reveló la presencia de un odontoma compuesto y la tomografía mostró la pieza dental 1.1 en una posición ectópica, horizontal en el plano sagital. Se realizó la remoción del odontoma compuesto al mismo tiempo que se expuso el diente impactado, y se decidió utilizar un aparato removible tipo Hawley modificado con una torre para realizar la tracción del diente. La elección de buenos registros diagnósticos es esencial en el diagnóstico temprano y oportuno de patologías óseas y alteraciones dentales. La paciente presentó una impactación del diente 1.1 y, debido a su dentición mixta temprana, no fue posible tratarla convencionalmente con aparatología fija de brackets, por lo que se decidió realizar un aparato removible tipo Hawley modificado. El tiempo de tratamiento de la tracción dental fue de 8 meses, tiempo relativamente corto, según la literatura.