Asociación entre periodontitis y complicaciones postoperatorias en procedimientos médico quirúrgicos hospitalarios: una revisión sistemática

Resumen

Introducción: La periodontitis es potencialmente danina en el perioperatorio debido a que el biofilm genera un ambiente para que las bacterias se propaguen y colonicen otras áreas anatómicas, lo que puede generar un riesgo potencial de infección, retraso en la cicatrización, aumento de la morbilidad e incluso inducir avulsión en pacientes intubados, y aspiración o ingestión posterior de dientes con mayor movilidad. Objetivo: Asociar la presencia de periodontitis y complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a un procedimiento médico quirúrgico intrahospitalario. Métodos: Se realizó una revisión sistemática a partir de estudios extraídos de PubMed y Scopus el 10 de junio de 2020, basándose en la estrategia de búsqueda de Población, Intervención, Comparación y Resultados. Como criterios de inclusión, los estudios debían incluir todos los términos desagregados de la pregunta de investigación, tener una fecha de publicación menor a 15 años y la población objetivo debía haber sido sometida a intervenciones médico-quirúrgicas hospitalarias electivas. Los criterios de exclusion correspondieron a no presentar un diseno de studio observacional analitico o experimental, no haber realizado un diagnostico clinico periodontal de los sujetos de estudio y no expresar en los resultados la presencia de complicaciones medico-hospitalarias posoperatorias. Se evaluo la calidad de los articulos complementando la guia STROBE y Newcastle Ottawa, y el riesgo de sesgo complementando la guia STROBE y la herramienta del manual de Colaboracion Cochrane. Resultados: Se obtuvo un total de 131 articulos, los cuales fueron sometidos a un proceso de seleccion, dando como resultado 5 estudios observacionales analiticos finales. Se

realizo un metaanalisis y se determino que la periodontitis fue un factor de riesgo de complicaciones posoperatorias despues de procedimientos quirurgicos con un OR = 4,76; IC95% [1,11-20,41]. Conclusiones: Optimizar las guias para evaluar la calidad y el riesgo de sesgo puede hacer compleja su comparacion con otros estudios, sin embargo, se determino de manera estadisticamente significative que los pacientes con periodontitis tienen mayor riesgo de generar complicaciones posoperatorias luego de una cirugia medico hospitalaria.