EFICACIA DE LA SUPLEMENTACIÓN CON ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3 COMO COADYUVANTE DE LA TERAPIA PERIODONTAL NO QUIRÚRGICA EN LA PERIODONTITIS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS DE ENSAYOS CONTROLADOS ALEATORIZADOS

Resumen

Introducción: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la suplementación con ácidos grasos omega-3 (AG-n3) como coadyuvante del raspado y alisado radicular (RAR) en pacientes con periodontitis. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorizados (ECA) que evaluaron la suplementación con AG n-3 como terapia coadyuvante única del RAR, mediante una búsqueda exhaustiva en Scopus, PubMed, Web of Science, Cochrane Library y EBSCO. La herramienta Cochrane RoB2 se utilizó para evaluar el riesgo de sesgo. Los desenlaces de profundidad de sondaje periodontal (PS) y nivel de inserción clínica (NIC) se analizaron mediante un metaanálisis de modelo de efectos aleatorios, y se informaron como diferencias de medias (DM) y sus intervalos de confianza (IC) del 95%. La certeza de la evidencia se evaluó utilizando el enfoque GRADE. El software RevMan 5.4 se utilizó para todos los análisis estadísticos. Resultados: Nueve ECA fueron incluidos en el metaanálisis. En comparación con el RAR solo, la suplementación coadyuvante con AG n-3 mostró una mayor reducción de la PS (DM = -0,66; IC del 95%: -1,03, -0,30; p = 0,0003; I2 = 91%) y una ganancia en el NIC (DM = -0,69; IC del 95%: -1,06, -0,32; p = 0,0002; I2 = 88%). Los análisis de sensibilidad y de subgrupos mostraron direcciones de efecto consistentes, aunque la certeza global de la evidencia se calificó como baja. Conclusión: La suplementación coadyuvante con AG n-3 como terapia de modulación del huésped puede proporcionar beneficios adicionales cuando se combina con el RAR en pacientes con periodontitis. Sin embargo, dada la heterogeneidad sustancial y el bajo nivel de evidencia, estos hallazgos deben interpretarse con cautela. Se requieren ECA adicionales de alta calidad y con diseños más rigurosos para confirmar su eficacia y seguridad a largo plazo.